Stanje fundusa hipertenzije

Hipertenzija u trudnoći Vidi i Pogl. Kronična je hipertenzija tlak koji je povišen od prije trudnoće ili prije 20 tj.

• Autor: doc.
• Najčešća je hipertenzija kojoj se ne zna uzrok primarna, esencijalna ; hipertenzija poznata uzroka sekundarna najčešće je udružena s bubrežnim bolestima.
• Ovaj ‘tihi ubojica’ godinama miruje, a onda udara svom snagom! | galeriececilecharron.com
• Dijagnoza i posljedice hipertenzije - PLIVAzdravlje
• Najbolje liječenje hipertenzije lijekovima
• Izljevi bijesa kod djece: Što bi trebali, a što nikako ne smijete raditi kada dođe do tantruma Jeste li se ikada upitali koliko su važne redovite kontrole vida?

Kronična hipertenzija komplicira oko 1 do 55 svih trudnoća. Gestacijska hipertenzija se razvija nakon 20 tj.

Oba oblika hipertenzije povećavaju opasnost od preeklampsije, eklampsije vidi str. Fetalna smrtnost ili pobol se povećavaju zbog smanjenog uteroplacentarnog protoka, koji može uzrokovati vazospazam, zastoj u rastu, hipoksiju i abrupciju posteljice.

Dijagnoza i liječenje Krvni stanje fundusa hipertenzije tlak rutinski mjeri prilikom prenatalnih kontrolnih pregleda. Ako se u stanje fundusa hipertenzije koja nema višeplodnu trudnoću niti gestacijsku trofoblastičnu bolest po prvi puta pojavi teška stanje fundusa hipertenzije, u obzir dolaze pretrage za isključivanje stenoze bubrežne arterije, stanje fundusa hipertenzije aorte, Cushingova sindroma, SLE i feokromocitoma vidi str.

Liječenje blage do umjerene hipertenzije tijekom trudnoće je pitanje za raspravu; pitanje je da li i kada opasnosti od lijekova pretežu nad opasnošću od neliječene bolesti.

Prehrana po bolestima

Budući da je uteroplacentarna cirkulacija maksimalno dilatirana i ne podliježe autoregulaciji, sniženje majčinog krvnog tlaka lijekovima može zapravo naglo smanjiti uteroplacentarni protok krvi. Diuretici smanjuju efektivni volumen cirkulirajuće krvi; trajno smanjenje povećava opasnost od zastoja u rastu fetusa.

Lijekovi prvog izbora za hipertenziju u trudnoći su metildopa, β—blokatori i blokatori Ca kanala. Najčešće primjenjivani β—blokator je labetalol β— blokator s nekim α1—blokirajućim učincimakoji se može primjenjivati sam ili uz metildopu, nakon što se dosegne najveća dnevna doza metildope.

Navigacijski izbornik

Nepoželjni učinci β—blokatora uključuju povećanu opasnost od zastoja u rastu fetusa, smanjenja razina energije majke i depresije majke vidi Tbl. Inhibitori ACE su kontraindicirani zbog povećanja opasnosti od abnormalnosti fetalnog mokraćnog sustava. Tijazidski diuretici mogu nepovoljno utjecati na fetus i tijekom trudnoće bi ih, ako je to moguće, trebalo izbjegavati.

Međutim, ako se ovim konzervativnim postupcima krvni tlak ne snizi, indicirano je liječenje lijekovima. Bolesnicu treba podučiti kako da sama nadzire krvni tlak a svakog bi tromjesečja trebala izvršiti pretrage koje pokazuju bubrežnu funkciju. Fetalni se rast nadzire ultrazvučnom pretragom svakog mjeseca; prenatalno testiranje započinje s 32 tj.

vezani članci

Trudnoću bi trebalo dovršiti do 38 tj. Opasnost od komplikacija, kako sa strane majke napredovanje do krajnje disfunkcije organa ili preeklampsije tako i sa strane fetusa prematuritet, zastoj u rastu, mrtvorođenost je značajno povećana.

Ako postoji jaka želja za nastavkom trudnoće unatoč opasnosti, često je potrebno primjeniti nekoliko antihipertenziva. Također je, tijekom većeg dijela kasne trudnoće, potrebna hospitalizacija. Ako se ženino stanje pogorša, može biti preporučljiv prekid trudnoće. U ovom poglavlju:.